Die Abgabe von Medizinprodukten mit Arzneimittelcharakter ist nur unter bestimmten Voraussetzungen zulasten der GKV möglich. Die folgende Übersicht zeigt, was bei der Rezeptbelieferung zu beachten ist.

Bei Verordnungen von Medizinprodukten zulasten der GKV treten häufig Fragen auf, z. B. bezüglich der Erstattungsfähigkeit der unterschiedlichen Medizinproduktgruppen. Diese Arbeitshilfe zeigt, in welchen Fällen eine Abrechnung zulasten der GKV möglich ist.

Diese Arbeitshilfe unterstützt Sie bei der vertragskonformen Belieferung von Verbandsmittelrezepten und erläutert anhand von verschiedenen Beispielen die korrekte Abgabe.

Bei der Abgabe von Blutzuckerteststreifen zulasten der Ersatzkassen muss die Quotenregelung im Hinblick auf die vertraglich vereinbarten Preisgruppen beachtet werden. Die Arbeitshilfe zeigt am Beispiel von ACCU-CHEK^® Instant Teststreifen, die zur preisgünstigsten Gruppe 1 gehören, was bei der Rezeptbelieferung zu beachten ist.

Nach der Arzneimittel-Richtlinie werden Produkte, die zur Wundversorgung angewendet werden, in drei Kategorien eingeteilt. Derzeit bleiben alle Produkte, die bislang erstattungsfähig waren, auch weiterhin erstattungsfähig. Dafür sorgt die Anfang Januar 2026 rückwirkend verlängerte Übergangsfrist. Nach Ablauf dieser Frist zum 31. Dezember 2026 hängt es von der Einteilung ab, ob das jeweilige Produkt verordnungs- und erstattungsfähig ist. Diese Arbeitshilfe gibt Ihnen einen Überblick über den aktuellen Stand.