Wir sind unsicher, wie die Einteilung der N-Bereiche bei Insulinen in der Praxis umzusetzen ist.
Muss daher bei folgender Verordnung ein Ausrufezeichen ergänzt werden oder nicht?

Rezeptdaten:

Krankenkasse bzw. Kostenträger: Barmer (IK 106380003)
„2 x Berlinsulin H Norm 3 ml Pen 10 x 3 ml N2“

Die Einteilung von Insulinampullen bzw. -patronen für Pens laut PackungsV ist wie folgt:

Die Besonderheit bei Insulinen ist, dass kein N3-Bereich definiert und der größte definierte Normbereich demnach der N2-Bereich ist.
Grundlage für die Beurteilung der Abgabefähigkeit ist die enthaltene Gesamtmenge in ml.
Die verordnete Packung enthält 10 Patronen zu jeweils 3 ml, also insgesamt 30 ml.
Dies entspricht genau dem größten Normbereich (N_max).

Nach § 6 (3) Rahmenvertrag ist es erlaubt, vielfache Mengen der Packung, die dem größten definierten N-Bereich entspricht, abzugeben. Dort wird auch ein besonderer ärztlicher Vermerk zur Bestätigung der Menge gefordert, auf den einige Kassen in ihren Lieferverträgen jedoch verzichten. Ein fehlender Vermerk kann allerdings nach § 3 (1) Nr. 7 f Rahmenvertrag zu keiner Retaxierung mehr führen.
Also können beide Packungen unter Berücksichtigung der Rabattverträge abgegeben werden.
Falls gewünscht, dürften Sie den fehlenden Vermerk auch nach Rücksprache mit dem Arzt ergänzen. Vergessen Sie dann aber nicht, diese Ergänzung mit Datum und Unterschrift abzuzeichnen.