Demnach muss die Belieferung inner­halb der vor­geschriebenen 28 Tage nach Ausstel­lungsdatum erfolgen, es ist also nicht nur relevant, wann das Rezept vorgelegt wurde, sondern ebenso, wann die Abgabe des Arznei­mittels erfolgte.

Aller­dings müssen zusätz­lich die unter­schied­lichen Umsetzungen der einzelnen Liefer­verträge berück­sichtigt werden. So nimmt der bundes­weit gültige Arznei­versor­gungs­vertrag der Ersatz­kassen in § 5 Abs. 2 aus­drücklich Bezug auf das Datum der Vorlage.

Bei Ersatz­kassen ist also das Vorlage­datum relevant, bei Primär­kassen muss die Apotheke in den jeweiligen Liefer­vertrag schauen – oft folgen diese der Arznei­mittel-Richtlinie, sodass auch die Abgabe inner­halb der Frist erfolgen muss.

Hinweis: Auch bei BtM-Rezepten ist das Datum der Vorlage maß­geblich (diese muss hier inner­halb von 7 Tagen nach dem Ausstel­lungsdatum erfolgen). Hintergrund ist, dass mit dieser Vorgehens­weise in der Substi­tutionstherapie auch Rezepte zur Take-Home-Ver­sorgung belie­fert werden können, die mehr­fache Teil­abgaben zu unter­schiedlichen Zeitpunkten vorsehen.

Da Rezepte oft knapp vor dem Frist­ablauf in der Apotheke vorgelegt werden und dann mit einem möglichen Bestell­vorgang eine frist­gerechte Belieferung eng wird, wurde in § 129 Abs. 4d Punkt 3 SGB V eine Erleichterung für Apotheken vor­gesehen, wenn nur eine kurze Frist­über­schreitung vorliegt:

Die Apotheke darf also nicht retaxiert werden, wenn die Frist um maximal 3 Tage über­schritten wird (diese Regelung gilt nicht für Rezepte mit ver­kürzter Belie­ferungs­frist).

Außerdem kann die Apotheke gemäß § 6 Abs. 2 Buchst. g7 Rahmen­vertrag eine verspätete Abgabe vornehmen, wenn dies nach ärztlicher Rück­sprache erfolgte und auf dem Rezept bzw. im Abgabe­daten­satz dokumen­tiert wurde – dies gilt als unbe­deutender Fehler, der nicht zu einer Retax führen darf.

Im vor­liegenden Fall hätte die Apotheke also nicht nur das Vorlage­datum dokumen­tieren, sondern zusätz­lich mit der verordnenden Person klären müssen, ob eine verspätete Abgabe zulässig ist – mit entspre­chender Dokumen­tation im Abgabe­daten­satz.

Die zuvor beschriebenen Vorgaben galten auch schon vor Ein­führung des E-Rezepts, aber offenbar werden viele Apotheken nun von entspre­chenden Retax­ationen über­rascht. Hintergrund mag sein, dass bei Abholung und Papier­rezepten die jeweiligen Rezepte gegebenenfalls bei drohendem Frist­ablauf bereits in die Ab­rechnung über­führt wurden und nur das Arznei­mittel mit entspre­chender Quittung zur Abholung auf­gehoben wurde.

Bei E-Rezepten ist dies in der Regel nicht möglich, da der Vor­gang erst mit dem Ab­scannen bei der Abgabe komplett abge­schlossen werden kann. Daher sollten die Fristen bei E-Rezepten genau im Blick behalten und im Team erörtert werden, wie man mit kurz vor Ablauf stehenden und noch nicht abgeholten Rezepten umgehen sollte.