Reiseimpfungen
Hepatitis B
Mit Ende der Pandemie und den pandemiebedingten Reisebeschränkungen stieg auch wieder die Reisefreudigkeit der Deutschen. Im Jahr 2022 machten 13,1 % der Deutschen eine Fernreise.1 Neben Planung von Anreise und Unterbringung sollten vorab auch immer der eigene Impfstatus und die Impfempfehlungen für das jeweilige Reiseland kontrolliert werden. Im Folgenden wird die Hepatitis-B-Impfung genauer betrachtet.
Bei Hepatitis B handelt es sich um eine weltweit verbreitete Virusinfektion, die in Abhängigkeit vom Krankheitsverlauf zu chronischer Hepatitis, Leberzirrhose, Karzinomen und zum Tod führen kann. Hepatitis B kommt mit einer Prävalenz von 4,1 % in der Weltbevölkerung vor, das entspricht 316 Millionen Infizierten.2 Das Hepatitis-B-Virus wird über Blut- und Körperflüssigkeiten (z. B. Tränen, Speichel, Urin, Menstrualblut) übertragen. Die STIKO empfiehlt allen Reisenden in hoch- und mittelendemische Gebiete bei Vorliegen mindestens eines Risikofaktors (z. B. Reisedauer von mehr als 4 Wochen [auch über mehrere absehbare Reisen], Sextourismus, absehbarer Kontakt zum Gesundheitswesen [zahnmedizinische Eingriffe, Erhalt von Blutprodukten] oder Tätigkeit im Reiseland mit hohem Verletzungsrisiko) einen Impfschutz gegen Hepatitis B.
In Deutschland sind mehrere Impfstoffe zur Grundimmunisierung verfügbar, u. a. Engerix®-B und HEPLISAV-B®. Während für die Grundimmunisierung bei Engerix®-B drei Impfstoffdosen nötig sind, reichen bei HEPLISAV-B® zwei Dosen aus. Für einen ausreichenden Schutz müssen die Impfungen in vorgegebenen Zeiträumen geimpft werden, deswegen sollte der Patient sich früh genug zu Reiseimpfungen beraten lassen. Aber auch für Kurzentschlossene gibt es über ein Schnellimpfschema oder einen Impfstoff, bei dem nur zwei Impfstoffdosen benötigt werden, die Möglichkeit, einen ausreichenden Schutz zu erlangen.
| Impfstoff | Alter | Impfschema |
|---|---|---|
| Engerix®-B Kinder, HBVAXPRO 5 µg | Kinder, Jugendliche bis < 16 Jahre | Konventionelles Schema: 3 Impfstoffdosen: 0, 1, 6 Monate Schnellimpfschema: 4 Impfstoffdosen: 0, 1, 2, 12 Monate |
| Engerix®-B Erwachsene, HBVAXPRO 10 µg | Jugendliche ≥ 16 Jahre und Erwachsene | Konventionelles Schema: 3 Impfstoffdosen: 0, 1, 6 Monate Schnellimpfschema: 4 Impfstoffdosen: 0, 1, 2, 12 Monate |
| Engerix®-B Erwachsene | Erwachsene (≥ 18 Jahre) | Konventionelles Schema: 3 Impfstoffdosen: 0, 1, 6 Monate Schnellimpfschema: 4 Impfstoffdosen: 0, 7, 21 Tage, 12 Monate |
| HEPLISAV-B® | Erwachsene (≥ 18 Jahre) | 2 Impfstoffdosen: 0, 1 Monat |
1 Statista: Geplante Reiseziele der Deutschen für das Jahr 2023. Online abrufbar unter: https://de.statista.com/statistik/daten/studie/217688/umfrage/reiseziele-der-deutschen/. Stand: 08.02.2023
2 RKI: Epidemiologisches Bulletin 14/2023: Empfehlungen der Ständigen Impfkommission (STIKO) und der Deutschen Gesellschaft für Tropenmedizin, Reisemedizin und Globale Gesundheit e. V. (DTG) zu Reiseimpfungen. Online abrufbar unter: https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Archiv/2023/Ausgaben/14_23.pdf?__blob=publicationFile. Stand: 06.04.2023