Apotheker können von der Substitution bzw. der Abgabe rabattbegünstigter Arzneimittel absehen, wenn dem im konkreten Einzelfall – aus Sicht des Apothekers – pharmazeutische Bedenken (ApBetrO § 17 Abs. 5) entgegenstehen. 

Opioide, die nicht dem Betäubungsmittelgesetz unterliegen:

• Tramadol
• Tilidin mit Naloxon (nur in Kombination mit 8 Gew.-% Naloxon ausgenommen) 
• Dextropropoxyphen 
• Nalbuphin

Opioide, die dem BtMG unterliegen:

• Morphin
• Heroin (ursprünglich als Husten- und Schmerzmittel entwickelt, nicht verkehrsfähig i. S. des BtMG)
• Hydromorphon
• Oxycodon
• Pethidin
• Levomethadon 
• Piritramid
• Fentanyl
• Alfentanil
• Sufentanil
• Remifentanil
• Buprenorphin
• Pentazocin
• Codein (abhängig von der Dosis)
• Dihydrocodein