Hier finden Sie alle Artikel der letzten DAP-Newsletter:
Darf ein Macrogol Medizinprodukt ohne N-Bezeichnung gegen ein rabattiertes Macrogol-Arzneimittel ausgetauscht werden?
30.01.12
Immer wieder erreichen das DAP Anfragen, die bereits umfassend in einem der zahlreichen DAP-Serviceangebote beantwortet wurden. Da es angesichts der mittlerweile mehr als 5.800 Apothekenmitglieder der kostenlosen DAP-Foren zunehmend schwerer wird, persönliche Hinweise zu geben und dies auch dem Gedanken der gegens...
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Nicht immer kommen Rabattverträge den Patienten zugute
25.01.12
Rabattverträge kommen unmittelbar den Versicherten zugute, wenn nicht direkt durch Beitragssenkungen, dann doch zumindest durch Verhinderung von Zusatzbeiträgen oder durch die Ersparnis von Zuzahlungen (Rezeptgebühren), so zumindest können es die Versicherten immer wieder in den Printmedien lesen.
Darf Medikinet adult gegen Medikinet ret. ausgetauscht werden?
23.01.12
Seit dem 1.7.11 findet sich in der Apotheken-EDV ein neues methylphenidathaltiges Produkt, welches im Gegensatz zu wirkstoffgleichen Produkten eine arzneimittelrechtliche Zulassung für die Behandlung der Erkrankung ADHS bei Erwachsenen aufweisen kann.
Medikinet adult»mehr
Irreführende Verordnungen
19.01.12
Folgende Anfrage eines irritierten Apothekers erreichte das DeutscheApothekenPortal:
Das DAP hat schon häufiger über Rezeptur-Retaxationen berichtet. Vorwiegend ging es dabei um die Nichterstattung von Anbruchsverwurf, ...
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Bydureon®-Quartalspackung – eine nicht abgabefähige Jumbogröße?
11.01.12
Da uns in letzter Zeit häufiger Anfragen zu Verordnungen erreichen, die im Retax-Forum des DeutschenApothekenPortals bereits beantwortet wurden, möchten wir Sie nochmals auf diese unübertroffen schnelle und kostenlose Recherchemöglichkeit hinweisen – bereits über 5.700 Apothekerinnen und Apotheker sind im Forum re...
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Kasse verzichtet auf Null-Retax:
09.01.12
Nachdem wir in letzter Zeit vermehrt über Betriebskrankenkassen berichten mussten, die jeden noch so belanglosen „Formfehler“ einer ärztlichen Verordnung nutzen, um der Apotheke die vollständige Erstattung des Medikaments – oder sogar aller verordneten Medikamente der Verordnung – zu verweigern, möchten wir heu...
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Die Wirtschaftlichkeitsfalle Teil 2:
05.01.12
Neben der in vielen Versorgungsverträgen enthaltenen Bestimmung, dass nur die Abgabe auf ein „ordnungsgemäßes Rezept“ eine Erstattungspflicht der Krankenkasse begründen würde, ist auch das allgemeine „Wirtschaftlichkeitsgebot“ in § 12 SGB V eine wahre Retax-Fundgrube für manche Rezept-Prüfstellen.
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BtM-Retaxationen „Dosierung nach Plan“
03.01.12
Nachdem die BKK Novitas sich vorläufig entschieden hat, für das letzte Quartal 2011 auf die umstrittenen BtM-Retaxationen zu verzichten, erreichen das DAP zunehmend BtM-Retaxationen der „BKK vor Ort“, die ihre Rezeptprüfungen über dieselbe Rezeptprüfstelle abwickeln lässt. Dass sich mittlerweile auch der Hessisc...
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Die Wirtschaftlichkeitsfalle Teil 1:
Verbandstoffe im PC
22.12.11
Neben der in vielen Versorgungsverträgen enthaltenen Bestimmung, dass nur die Abgabe auf ein „ordnungsgemäßes Rezept“ eine Erstattungspflicht der Krankenkasse begründen würde, ist auch das allgemeine „Wirtschaftlichkeitsgebot“ in § 12 SGB V eine wahre Retax-Fundgrube für manche Rezept-Prüfstellen.
Retax: Teststreifenumstellung der Vdek gilt nicht für BEK
19.12.11
Die im vdek-Versorgungsvertrag (gültig seit 01.10.2010; teilnehmende Kassen: TK, DAK, KKH-Allianz, HEK, hkk) verankerte Verpflichtung, 10 % der vdek-Versicherten auf Blutzucker-Messgeräte und -Teststreifen der günstigeren Preisgruppe B umzustellen, ist weder bei Apotheken noch Versicherten auf Verständnis ges...
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Wichtige Information zur Abgabe von Cipralex®
15.12.11
Hamburg, Dezember 2011 - Das Landessozialgericht Berlin-Brandenburg hat mit rechtskräftigem Beschluss dem Antrag der Lundbeck GmbH stattgegeben und den Festbetrag für Cipralex®<...
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Vertragsgemäße Abgabe retaxiert – entspricht angeblich nicht der Verordnung
14.12.11
Zunehmend diskutieren im DAP Retax-Forum Mitglieder über Retaxationen, deren Gründe nicht mehr nachvollziehbar sind.
Apotheken, die gehofft hatten, dass die Welle der BKK-BtM-Retaxationen – in Apothekenkreisen mittlerweile kurz als „Protaxationen“ bezeichnet – im Interesse einer unbürokratischen Patientenversorgung schnell beigelegt werden könnte, sehen sich leider getäuscht.
Zwar hat die BKK Novitas mittlerweile ange...
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Erneut Abgabenachweis trotz eindeutiger Verordnung gefordert
05.12.11
Bereits in unseren letzten Newslettern mussten wir über Fälle berichten, in denen Prüfstellen von Apotheken selbst bei eindeutigen Abrechnungen verlangten nachzuweisen, dass die abgerechneten Arzneimittel tatsächlich abgegeben wurden.
Rechnungsbegründende Nachweise anzufordern mag in einzelnen Fälle...
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Komplettabsetzung zweier Verordnungen mit gleichem Ausstellungsdatum
30.11.11
Bereits in unserem Newsletter vom 13.09.2011 hatten wir berichtet, dass es leider offenbar bei manchen Prüfstellen zur Gewohnheit wird, hochpreisige Verordnungen als betrugsverdächtig anz...
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Absenkung der Großhandelsspanne – lohnt sich Bevorratung?
28.11.11
Mit Einführung des AMNOG änderte sich vieles – unter anderem wurde die Großhandelsspanne um 0,85?% reduziert. Am 1. Januar 2012 wird die 2. Stufe der im AMNOG beschlossenen Absenkung der Großhandelsspanne in Kraft treten.
Mittlerweile haben fast alle pharmazeutischen Großhändler mitgeteilt, welche Kons...
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Rückblick zum Newsletter vom 22.11.11 85.000,- Euro Duodopa® „Retaxdrohung“ ist vom Tisch!
Hilfsmittel: Null-Retax bei Überschreitung der Genehmigungsgrenze um 2,20 €
15.11.11
Derzeit erreichen das DAP wieder vermehrt Retaxationen im Versorgungsbereich der Teststreifen und Hilfsmittel.
Gerade der Hilfsmittelbereich ist angesichts zunehmender Ausgliederung einzelner Krankenkassen, häufig auch einzelner Hilfsmittelgruppen aus ihren Verbandsverträgen, dem Nebeneinander ältere Verträge ge...
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Diese Retaxationen lösten bei den Apothekern und Apothe...
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2,90 Euro nachgewiesene Beschaffungskosten retaxiert
07.11.11
Bereits in unserem Newsletter vom 15.6.2010 über die Notdienstgebühr hatten wir gezeigt, dass Prüfstellen selbst Kleinstbeträge sparen möchten, wenn sich hierzu eine Vertragslücke bietet. ...
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Vorbildliche Liefervertrags-Vereinbarungen: Versorgung von Regionalversicherten bei Jumbo-Verordnungen in WL
02.11.11
Die komplexen Regelungen bei der Abgabe von „Jumbo-Packungen“ sorgen oft für Probleme bzw. Verzögerungen in der Versorgung der Patienten, wenn vor der Abgabe erst durch den verordnenden Arzt Rezeptänderungen vorgenommen werden müssen.
Diesbezügliche Anfragen an das DAP halten unvermindert an, und daher hatten ...
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BtM-Verordnung: Apotheke vermerkt den abgegebenen Rabattpartner und wird retaxiert
26.10.11
Wir haben bereits in unserem Newsletter vom 22.09.2011 über die BtM-Retaxationen aufgrund formaler Verordnungsfehler durch die PROTAXplus berichtet, die mit der Versorgungssicherheit der Versicherten begründet wu...
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Arimidex (Anastrozol) – verwirrende N-Einordnung
24.10.11
Immer wieder sorgt die unterschiedliche Normgrößen-Einordnung der Anastrozol-Präparate bei den Apotheken für Diskussionsbedarf.
Probleme verursacht hierbei überwiegend der N3-Bereich, da der N1- und der N2-Bereich sowohl bei der Zuordnung als Sexualhormon-Hemmstoff als auch als Zytostatikum i...
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Retax-Falle: Nicht lieferbare PC-Großpackung retaxiert auf kleinste Alternative –
19.10.11
Folgende Mitteilung erreichte uns von einer retaxierten Kollegin:
Über die Probleme bezüglich der Austauschbarkeit der „AV“-genommenen Voltaren disp. Packungsgrößen hatten wir in unserem Newsletter vom 04.10.2011 berichtet.
Mittlerweile erreichen uns ...
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Retax-Falle: Retaxationen des Herstellerrabattes aus 2008
Damals hatten Krankenkassen den Apotheken Herstellerrabatte aus Verordn...
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Retax-Falle: Salbenrezeptur mit 50 g Diprogenta® auf 2 x 30 g Import retaxiert
10.10.11
Rezepturherstellungen waren schon häufiger Thema in unserem Newsletter und in den Diskussionen im DAP-Retax-Forum. Häufig geht es dabei um die Nichterstattung von Rezepturanbrüchen, fehlende Gebrauchsanweisungen auf den Verordnungen und vermeintlich günstigere Bezugsmöglichkeiten benötigter Rezeptursubstanzen....
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Retax-Falle: Manuelle Rezeptergänzungen
06.10.11
In Zusammenhang mit den jüngsten BtM-Retaxationen bei handschriftlichen Verordnungsbestandteilen ohne erneute Bestätigung mit Datum und Unterschrift erreichten uns viele Anfragen, ab wann von einer nachträglichen Rezeptergänzung bzw. -änderung auszugehen ist.
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Retax-Falle: Voltaren dispers 45 St. „AH“
04.10.11
Zur Außer-Handel-Nahme der häufig verordneten 45er-Packungsgröße Voltaren dispers® erreichten das DAP-Forum inzwischen immer mehr Anfragen. Deshalb wollen wir heute dieses Thema in unserem Newsletter ausführlich behandeln.
In unserem Newsletter am Dienstag hatten wir ausführlich über die derzeitige Retax-Welle bei Betäubungsmitteln berichtet und Ihnen anhand von zahlreichen Beispielen gezeigt, auf welche Formalien Sie vorsorglich achten sollten.
Eine bis dato nicht bekannte BtM-Retax-Welle der Protaxplus im Auftrag der B...
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Retax-Falle: Isotretinoin-Retax wegen vermuteter Überschreitung des 30-Tagesbedarf
21.09.11
Bei BtM-Verordnungen muss eine Einnahmeanweisung oder der Vermerk „gem. schriftlicher Anweisung“ auf der Verordnung vorhanden sein. Dies verlangt §9 (1) 5 der Betäubungsmittel-Verschreibungsverordnung (BtMVV). Gibt es eine ähnliche Vorschrift auch für Isotretinoin-Verordnungen?
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Wann werden Läusemittel erstattet?
20.09.11
Seit dem 1. Juli 2008 sind „Medizinprodukte mit Arzneicharakter“ zur Anwendung im/am menschlichen Körper von der Verordnung ausgeschlossen, wenn sie nicht vom Gemeinsamen Bundesausschuss (G-BA) in einer sogenannten „Positivliste“ (AM-RL Anl.V) ausnahmsweise als verordnungsfähig definiert...
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Retax-Falle: Echte oder „Pseudo-Jumbo“?
14.09.11
Nach wie vor häufen sich im DAP-Retax-Forum Fragen zur Bestimmung der laut PackungsgrößenV zulässigen Übergangs-N3-Packungen.
Retax-Falle: Nullretax obwohl keine gemeinsame Indikation existiert! - Teil 2
08.09.11
Seit Inkrafttreten des AMNOG und dem darauf beruhenden Rahmenvertrag ist bereits eine einzige gemeinsame Indikation für eine Substitution ausreichend.
In unserem
Newsletter am vergangenen ...
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Retax-Falle: Nullretax obwohl keine gemeinsame Indikation existiert!
05.09.11
Nur zu gut sind den Apothekern noch die von Ende 2008 bis zum 1.1.2011 dauernden Auseinandersetzungen zum Thema Indikationsaustausch im Gedächtnis. Während die Apotheker darauf pochten, dass gem. Rahmenvertrag nur dann ein Austausch der ärztlichen Verordnung erfolgen dürfe, wenn die abzug...
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Retax-Falle: Abzugebende N-Größe nicht ausreichend für die Therapiedauer.
31.08.11
Das DAP-Retax-Forum erreichte folgende Anfrage:
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Retax-Falle: Trotz Aut-idem-Verbot auf Importabgabe und falscher Preisdifferenz retaxiert!
29.08.11
Dass Rezeptprüfstellen ein ärztliches aut idem-Verbot nicht für den Austausch eines Originals gegen ein Importprodukt gelten lassen, ist schon länger bekannt. Nachfolgende Retaxierung eines Apothekers aus dem DAP-Retax-Forum weist jedoch zusätzliche Retaxierungsfehler auf, weshalb wir hier ausführlich darüber ...
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Retax-Falle: Stückzahlverordnung
24.08.11
In unserem Newsletter vom 8.8.2011 hatten wir gezeigt, dass eine Stückzahlverordnung mit zusätzlicher Angabe der alten N2-Bezeichnung nicht gegen eine abweichende Stückzahl des aktuellen N2-Bere...
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AMNOG AKTUELL
22.08.11
Im Rahmen des AMNOG hat der Gesetzgeber den Versicherten die Möglichkeit eingeräumt, anstelle eines Vertragsarzneimittels der Krankenkasse ein Aut-idem-konformes „Wunscharzneimittel“ zu erhalten.
Der Patient bezahlt seine Wunscharznei in der Apotheke zunächst selbst und hat dann das Recht, bei seiner...
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Retax-Falle: Ist eine „Pseudojumbopackung“ gegen eine aktuelle N3 austauschbar?
17.08.11
Die AMNOG-bedingten Änderungen der Packungsgrößenverordnung (PGV) beschäftigen immer noch viele Apotheken. Während die Normgrößenkennzeichnungen in den Datenbanken zunehmend korrekter werden, sorgen die sogenannten „Jumbopackungen“, die die größte laut PGV zulässige Packungsgröße überschreiten, immer noch für zahl...
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Retax-Falle: „Piroxicam Hexal 20 mg Amp“
16.08.11
Heute thematisieren wir eine Anfrage zur Problematik der Jumbo-Verordnungen, die sich seit Inkrafttreten der neuen Packungsgrößenverordnung deutlich verschärft hat. Nachfolgende Anfrage stammt aus dem DAP Forum, das erst kürzlich in softwarespezifische Unterforen differenziert wurde.
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Retax-Falle: Pharmazeutische Bedenken gegen vdek-Teststreifentausch retaxiert
10.08.11
Seit 1. Oktober 2010 hat der vdek mit dem DAV eine Austauschquote für namentlich verordnete, höherpreisige Blutzucker-Teststreifen vereinbart. Die Apotheke muss 10 Prozent dieser Verordnungen gegen Teststreifen einer niedrigeren Preisgruppe B austauschen, ansonsten wird sie für jeweils zehn Packungen hochpreisiger...
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Retax-Falle: Stückzahlverordnung
08.08.11
In unserem Newsletterbeitrag zum Thema Abverkauf alter Packungsgrößen vom 7.7.2011 sind wir bereits ausführlich auf dieses Thema eingegangen. Dennoch erreichen uns immer wieder Fragen zur Problematik der Unter...
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Endlich Urlaub! Die Koffer sind gepackt und auch an den Auslandskrankenschein hat die Familie gedacht. Aber auch der Urlaub in eigenen Landen erfreut sich zunehmender Beliebtheit. Weniger Formalitäten, kein Auslandskrankenschein oder eine Reiseversicherung, denn schließlich ist man im Krankheitsfall im eigenen L...
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Retax-Falle: AH/AV
01.08.11
In unserem Newsletterbeitrag vom 31.05.2011
hatten wir gezeigt, dass die schnelle Datenlöschung von Außer-Handel(AH)- oder Abverkaufspräparaten häufig zu Substitutionsproblemen führt, falls der Arzt dieses Präparat noch verordnet....
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Retax-Falle: Packungsgrößenverordnung und Normgrößenkennzeichnung
27.07.11
Die kaum durchführbare Unterscheidung falscher und korrekter N-Bezeichnungen, die mehrfachen Nachbesserungen der PackungsgrößenV in Verbindung mit der gesetzlichen Erlaubnis, alte N3-Bezeichnungen übergangsweise unter bestimmten Vorgaben weiterführen zu dürfen, haben in den Apotheken zu einer Reihe von Problemen g...
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Retax-Falle: BtM-Verschreibungsverordnung - Teil 2
26.07.11
In unserem letzten Newsletter hatten wir anhand einer BTM-Verordnung gezeigt, dass einerseits die BTMVV die Angabe der exakten Verordnungsmenge (Stückzahlverordnung) fordert, während andererseits der Rahmenvertrag nu...
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Retax-Falle: BtM-Verschreibungsverordnung
20.07.11
Unser heutiges Retax-Beispiel thematisiert eine problematische Verordnung, bei der sich die Abgabevorschriften widersprechen:
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Retax-Falle: Austauschbare Darreichungsformen
19.07.11
Nicht immer sind die Kriterien für die Aut-idem-Substitution nachvollziehbar. Dies gilt vor allem für die Austauschbarkeit von Darreichungsformen. Manche Rezeptprüfstellen haben wenig Probleme mit der Austauschbarkeit: Sie definieren als austauschbar, was sie für austauschbar halten und retaxieren entsprechend. Ph...
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Retax-Falle Hormonpflaster
13.07.11
Bereits in unseren vorherigen Newslettern hatten wir über Probleme im Umgang mit der neuen Packungsgrößenverordnung berichtet.
Wir hatten schon darauf hingewiesen, dass sich im Zusammenhang mit dem Austausch-Service nicht lieferbarer Importpräparate durch den Großhandel häufig „Retax-Fallen“ ergeben.
Häufig hört man von Apothekenmitarbeitern die Aussage „Wir dürfen die alten Packungsgrößen abverkaufen“. Diese irreführende Pauschalaussage wurde seit Januar 2011 auch in „Informationsanzeigen“ der Fachzeitschriften inseriert.
Diese Information ist in dieser pauschalierten Form leider irreführend. Es...
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Retax aufgrund falscher Datenmeldungen in der Apothekensoftware
05.07.11
Seit Inkrafttreten des AMNOG am 1. Januar 2011 kommt es immer wieder vor, dass Apotheken aufgrund falscher Daten in der EDV ein abzugebendes Rabattarzneimittel übersehen. Anfang des Jahres gab es eine Reihe von Arzneimittelpackungen, die unter falscher oder fehlender Normgrößenbezeichnung in den Apothekenprogram...
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Probleme mit der neuen Packungsgrößenverordnung
30.06.11
Inzwischen zeigt sich, dass mit der neuen Packungsgrößenverordnung sehr schwer umzugehen ist.
Teilweise muss über Wirkstoffe und teilweise nur über Arzneimittelgruppen gesucht werden – und noch verknüpft mit
unterschiedlichen Darreichungsformen. Dies betrifft sowohl Originale als auch Generika.
Sind Jumbopackungen bei Medizinprodukten abgabefähig?
24.06.11
Anfrage:
Ich weiß wir hatten es schon mal bei Movicol!!
Auf Rezept: Krake: 8018121
Macrogol AL BEU 100 St.
Mein Gefühl sagt mir, ich da...
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„Die Jumbofalle“: Nicht erstattungsfähige „Jumbopackungen“ kaum noch erkennbar!
21.06.11
Drei Änderungen der vor dem 1.1.2011 gültigen Normbereiche haben seit Inkrafttreten des AMNOG dazu geführt, dass nicht erstattungsfähige Packungen, deren Stückzahl über der größten Messzahl der jeweils aktuellen Packungsgrößenverordnung liegt („Jumbopackung“) für die Apotheke in der Apotheken-EDV kaum noch erkennbar s...
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Friedenspflicht als Freibrief? Was darf die Apotheke bei Lieferproblemen der AOK-Vertragspartner abgeben?
16.06.11
Den optimistisch verbreiteten Pressemitteilungen, dass die neuen AOK-Rabattverträge ohne Lieferengpässe starten würden, stand seit 1. Juni die Realität der Patientenversorgung in unseren Apotheken gegenüber. Patienten mussten wegen der teilweise bestehenden Kontingentierung der Lieferungen zunächst vertröstet werden, u...
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Retax-Falle: rabattfreundliche EDV-Einstellungen
08.06.11
Angesichts der zunehmend unpraktikablen Substitutionsvorschriften bieten manche EDV-Systeme der Apotheke die Möglichkeit, die Anzeige der abzugebenden Arzneimittel so einzustellen, dass in jedem Fall die wirkstoffgleichen Rabattarzneien der vorliegenden Kasse angezeigt werden, una...
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Aktualisierte Arbeitshilfe zur Packungsgrößenverordnung
08.06.11
Um Sie in Ihrer täglichen Arbeit in der Apotheke zu unterstützen und um Ihnen mögliche Retaxationen zu ersparen, stellen wir Ihnen hier die Arbeitshilfe zur EDV-Fehlermeldung zur Verfügung, die wir entsprechend neuem Rahmenvertrag und Packungsgrößenverordnung überarbeitet haben.
Mit dieser Faxvorlage können Si...
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Falsche EDV-Anzeigen führen in die Retax
07.06.11
Auch im sechsten Monat „post AMNOG“ beruhen die meisten Anfragen, die DAP erreichen, immer noch auf falschen Normgrößen-Bezeichnungen im Apotheken-Datensatz.
So auch die nachfolgende Anfrage einer Apotheke:
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„AH“ und „AV“: Die Datenlöschungsfalle
31.05.11
Bei der „Außer Handel“(AH)-Nahme oder dem Abverkauf (AV) von Präparaten werden deren Artikeldaten mitunter sehr schnell aus der Arzneimittel-Datenbank entfernt.
Häufig werden als erstes die Indikationen des Artikels gelöscht, damit der Artikel bei Substitutionsrecherchen nicht mehr ang...
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In unseren letzten DAP-Newsletterbeiträgen hatten wir uns mit dem neuen Netto-Kassenpreis bei der Abgabe von Importen beschäftigt.
Wir hatten an verschiedenen Verordnungsbeispielen gezeigt, wie die im AMNOG neu geregelte Netto-Kassenpreisberechnung nach
Meinung von Rezeptprüfstellen...
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Retax-Falle: Import
17.05.11
In unseren letzten Newslettern hatten wir gezeigt, dass bei Preisvergleichen, an denen Importpräparate beteiligt sind, spätestens seit dem 1.4.2011 (Rahmenvertrag) die jeweiligen Netto-Kas...
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In unserem letzen DAP-Newsletter hatten wir gezeigt, dass beim neuen Import-Preisvergleich EDV Systeme nicht immer hilfrei...
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Retax-Falle patentiertes Original als „Wirkstoffverordnung“
10.05.11
Immer häufiger werden patentierte Originale als „Wirkstoffverordnungen“ rezeptiert. Hier gilt dann die Regel „eines der 3 Günstigsten“, was im Endeffekt heißt, dass eines der drei preisgünstigsten Importarzneimittel abzugeben ist.
Retax-Problem: Allerdings sind oft die in der EDV...
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Retaxfalle Originalverordnung
05.05.11
Manche Rezeptprüfstellen bauen derzeit eine Argumentationskette auf, um Original-Verordnungen als „produktneutrale Wirkstoff-Verordnung“ zu interpretieren, bei der lediglich eines der „drei preisgünstigsten“ Produkte und nicht mehr das Original abzugeben ist.
Die Retaxierung in de...
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Falsche Original-Retaxierung der Prüfstelle
03.05.11
Apotheken klagen über zunehmende unqualifizierte und vertragswidrige Retaxationen, unter anderem auch bei Original-Verordnungen. So hat im folgenden Beispiel die Prüfstelle in Unkenntnis der neuen Regelung „Rabattvertrag hat Vorrang“ eine ordnungsgemäße Originalabgabe retaxiert. In dies...
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DAP-EDV-Test:
28.04.11
Am 1.5.2011 endet die Retax-„Friedenspflicht“. Ist die EDV auf diesen „Tag X" vorbereitet oder sind nach wie vor Ungereimtheiten in der Software zu finden? Wir haben dies an einem weiteren Verordnungsbeispiel geprüft, das uns eine Apotheke zugeschickt hat:
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Neue Retax-Falle „später drucken“
26.04.11
Ein alltäglicher Fall in der Apotheke: Eine Verordnung wird am PC bearbeitet, die Bedruckung wird jedoch zunächst zurückgestellt, wenn Lieferprobleme zu erwarten sind (z.B. bei Importverordnungen) oder der Patient erst später bezahlen möchte.
Hierbei wird die Veror...
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Bereits in unseren letzten Newsletterbeiträgen haben wir es uns zur Aufgabe gemacht aufzuzeigen, ob und wie sich die Arzneimittelversorgung seit dem 1.4.2011 durch den neuen Rahmenvertrag geändert hat und ob die Apotheke hierbei durch die Apotheken-EDV unterstützt wird.
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Neuer Rahmenvertrag Teil 7:
12.04.11
Bereits in unseren letzten Newsletterbeiträgen haben wir damit begonnen aufzuzeigen, ob und wie sich die Arzneimittelversorgung seit dem 1.4.2011 durch den neuen Rahmenvertrag geändert hat und ob die Apotheke hierbei durch die Apotheken-EDV unterstützt wird.
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Neuer Rahmenvertrag Teil 6:
07.04.11
Sie haben sich sicherlich bereits mit den wichtigsten Regelungen des neuen Rahmenvertrags vertraut gemacht. Und vielleicht sind Sie bereits auf Schwierigkeiten bei der Arzneimittelabgabe gestoßen wie z.B. Unstimmigkeiten der EDV-Anzeige!? In unserer aktuellen Newsletter-Serie zum neuen ...
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Neuer Rahmenvertrag Teil 5:
04.04.11
In unseren letzten Newsletter-Beiträgen haben wir damit begonnen aufzuzeigen, ob und wie sich die Arzneimittelversorgung ab dem 1.4.2011 durch den neuen Rahmenvertrag ändert und ob die Apotheke hierbei bereits durch die Apotheken-EDV unterstützt wird.
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Neuer Rahmenvertrag Teil 4:
31.03.11
Wie wir bereits berichtet haben, wird zum 1.4.2011 eine Neufassung des Rahmenvertrags nach §129 Abs.2. SGB V in Kraft treten, die u. a. neue Regelungen bezüglich der Aut-idem-Abgabe beinhaltet.
Wir möchten Ihnen die Übersicht über die anst...
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Neuer Rahmenvertrag Teil 3:
28.03.11
In unseren Newsletter-Beiträgen der vergangenen Woche haben wir damit begonnen aufzuzeigen, ob und wie sich die Arzneimittelversorgung ab dem 1.4.2011 durch den neuen Rahmenvertrag ändert und ob die Apotheke hierbei bereits durch die Apotheken-EDV unterstützt wird.
<...
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Heute möchten wir Ihnen die ab 1.4.2011 geänderten Abgabevorschriften bei Normgrößen-Verordnungen anhand einer häufigen Verordnung aufzeigen. Zudem interessiert uns die Frage, wie gut die Apotheken-EDV schon auf die in wenigen Tagen gültigen Abgabebestimmungen vorbereitet ist....
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„Probleme beim Austausch bei MTX-Verordnungen“ - Teil 2
16.03.11
HEUTE: Arzneimittelsicherheit gefährdet?
Bedingt durch zunehmende Methotrexat-Rabattverträge, das seit Januar 11 auf eine gemeinsame Indikation begrenzte Austauschkriterium „identische Indikation“ und durch Verordnungen ohn...
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„Probleme beim Austausch bei MTX-Verordnungen“ - Teil 1
14.03.11
HEUTE: Teil 1 – Austauschprobleme in der Apotheke
Das Problem bei der Substitution von MTX (Methotrexat)-Verordnungen besteht seit Inkrafttreten der ersten Rabattverträge und ist somit eigentlich nicht neu. Verschärft hat sich die ...
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Retax-Falle "Arzneimittelversorgung im Notdienst" - Teil 3
09.03.11
HEUTE: Retaxierung der Notdienstvergütung & Regeln im Notdienst
Wie wir zweifelsfrei anhand Ihrer bisherigen Reaktionen auf unser aktuelles Diskussionsthema zur „Arzneimittelversorgung im Notdienst“ feststellen konnt...
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Retax-Falle "Arzneimittelversorgung im Notdienst" - Teil 2
08.03.11
HEUTE: Darf im Notdienst gestückelt werden?
Vergangene Woche haben wir eine Serie zur Arzneimittelversorgung im Notdienst begonnen – als Reaktion auf Ihre Erfahrungsberichte und Kommentare zu dem von uns angeregten Diskussio...
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Retax-Falle „Arzneimittelversorgung im Notdienst“ - Teil 1
03.03.11
HEUTE: Rabattverträge im Notdienst? Gilt das Aut-idem-Kreuz? Darf die Verordnungsmenge gekürzt werden?
Im DAP-Arzneimittel Newsletter vom 23.01.2011 hatten wir folgenden Fall aus dem Apothekenalltag zur Diskussion gestellt: <...
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AMNOG: Berechnung des 15/15-Preisabstandes
28.02.11
Neben den durch die AMNOG-Packungsgrößen-Verordnung verursachten Problemen sind die anderen AMNOG-Neuerungen ein wenig in den Hintergrund geraten.
Wir haben bereits über die „AMNOG-Mehrkostenregelung“<...
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AMNOG: Zuordnungsprobleme eines Amoxicillin-Saftes
23.02.11
HEUTE: AMNOG: Zuordnungsprobleme eines Amoxicillin-Saftes
Die neue AMNOG-Packungsgrößenverordnung und ihre kurzfristige Umsetzung hat in den Apotheken kaum lösbare Versorgungsprobleme verbunden mit einer hohen Retax-Gefahr...
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AMNOG: Verordnungsbeispiele zu Ibuprofen u. Ciprofloxacin
14.02.11
HEUTE: „Die Glaskugel der Apotheke" – Verordnungsbeispiele zu Ibuprofen und Ciprofloxacin
Bisher haben wir Ihnen in unseren Beiträgen zum AMNOG-Chaos anhand von häufig vorkommenden Verordnungen gezeigt, dass derzeitig die häuf...
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Retaxfalle „AMNOG verlangt teurere Rabattarznei"
07.02.11
HEUTE: AMNOG verlangt teurere Rabattarznei
Die neuen AMNOG-Austauschkriterien und ihre kurzfristige Umsetzung seit 1.1.2011 haben in den Apotheken derzeit kaum lösbare Probleme verursacht.
AMNOG: Nicht mehr belieferbare Verordnungen: Virustiatika
02.02.11
Nicht mehr belieferbare Verordnungen am Beispiel eines gebräuchlichen Virustatikums
Die Schwierigkeiten, die das AMNOG in Bezug auf die Austauschkriterien und die auf EDV-Bedienung mit sich bringen, haben wir Ihnen anhand der beiden Be...
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AMNOG: Nicht mehr belieferbare Verordnungen: Antibiotika
31.01.11
Nicht mehr belieferbare Antibiotika-Verordnungen
Die neuen AMNOG-Austauschkriterien und ihre kurzfristige Umsetzung seit 1.1.2011 haben in den Apotheken derzeit kaum lösbare Probleme verursacht. In den ersten beiden Beiträgen zum AMNOG-...
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AMNOG: EDV-Chaos "Wirkstoffverordnungen"
26.01.11
BEISPIELE GÜLTIG BIS 30.04.2011
HEUTE: Eine weitere AMNOG-Arbeitshilfe zur neuen Packungsgrößenverordnung
Vergangene Woche haben wir Ihnen eine »mehr
AMNOG: EDV-Chaos "Firmenverordnungen"
25.01.11
BEISPIELE GÜLTIG BIS 30.04.2011
In den letzten Newslettern haben wir uns für Sie mit den Themen Packungsgrößen-Austauschkriterien, Mehrkostenregelung und »mehr
AMNOG: Chaos am Beispiel einer alltäglichen Verordnung
19.01.11
Eine weitere AMNOG-Arbeitshilfe zur neuen Packungsgrößenverordnung
Mit Ärger und Verwirrung aufgrund zahlreicher neuer Rabattverträge und der neuen AMNOG-Austauschkriterien haben seit 1.1.2011 sowohl Patienten als auch die A...
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AMNOG: Der neue Austausch nach Indikationen
18.01.11
Wie viele Apotheken inzwischen am eigenen Leib erfahren haben, bergen die neuen AMNOG-Austauschkriterien viel Konfliktpotenzial, Verwirrung und eine große Retax-Gefahr in sich.
Die neuen Verordnungen bewirken einen verstärkten Informationsbedarf sowohl bei Apothekern als auch bei ve...
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Die AMNOG-Mehrkostenregelung
12.01.11
Nicht nur für Apotheken und Pharmaunternehmen verursacht das AMNOG zusätzlichen Aufwand. Auch die Patienten müssen sich durch das neue Gesetz auf neue Modalitäten bei der Rezeptabrechnung und auf Abzüge bei der Rückerstattung einstellen. DAP möchte Ihnen aus diesem Grund, anknüpfend an ...
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Die beiden wichtigsten AMNOG-Aut-idem-Änderungen
10.01.11
Die neuen AMNOG-Austauschkriterien bringen viel Ärger, Verwirrung und eine große Retax-Gefahr.
Neben der enormen zusätzlichen Belastung der Apotheker erzeugen die neuen Verordnungen auch einen verstärkten Informationsbedarf bei verär...
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Retax „Zuzahlung galt erst einen Tag später“
20.12.10
Nach „AH“-nehmen ohne Abverkaufsfrist achten die Prüfstellen sehr genau darauf, dass die Apotheke am Tag nach dem Stichtag aufgrund fehlender Datenaktualisierung (z. B. nach einem Notdienst) nicht ein Produkt abgibt, welches am Vortag noch abgabefähig war. Gleiches gilt nach Preissenkungen, auch hier ist es für die EDV...
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Retax: „Kasse retaxiert Prograf® auf Generikum“
15.12.10
Da das Immunsuppressivum Prograf® bei vielen Kassen rabattiert ist, besteht in der Regel keine Verpflichtung, gegen ein vermeintlich günstigeres Generikum auszutauschen. Denn die Apotheke kann unter den rabattierten Arzneimitteln – unabhängig vom Lauerpreis – frei wählen. Dies gilt auch im umgekehrten ...
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Retax: „Massenretaxationen Herstellerrabatt 2006“
13.12.10
Derzeit erhalten die Apotheken massenhaft Retaxationen, auf denen ihnen ein Rabatt in Rechnung gestellt wird, der eigentlich Sache der pharmazeutischen Hersteller sein sollte. Nachstehend eine Verordnung aus dem Jahr 2006 über eine „Mykundex Salbe...
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Doppelstrafe bei Importverordnungen „Retax plus Malusabzug“
06.12.10
Die Versorgung mit Importpräparaten ist ein besonders ergiebiges Retaxierungsfeld für die Rezeptprüfstellen, da im komplizierten Gelände von Importverordnungen, Importsubstitutionen, Rabattverträgen, patentgeschützten Originalen, Importquoten, der 15/15-Regel, Lieferproblemen, komplizier...
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Sie erinnern sich an unseren Newsletter-Beitrag Retax-Falle: "Fristüberschreitung trotz Begründung re...
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Importfalle: „Nichtgenehmigter Einzelimport“
29.11.10
Die Versorgung mit Importpräparaten ist ein besonders ergiebiges Retaxierungsfeld für die Rezeptprüfstellen, da im komplizierten Gelände von Importverordnungen, Importsubstitutionen, Rabattverträgen, patentgeschützten Originalen, Importquoten, der 15/15-Regel, Lieferproblemen, komplizie...
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Retax-Falle „Rabattiertes Original vs. Import“
24.11.10
AMNOG beendet die Gleichberechtigung: Rabattierte Originale (patentiert) haben ab 1.1.2011 Vorrang vor Importen
Die Versorgung mit Importpräparaten ist ein besonders ergiebiges Retaxierungsfeld für die Rezeptprüfstellen, da im komplizierten ...
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Malus-Falle: Auch importfähige Originalverordnungen erfordern die „Import nicht verfügbar“-PZN
22.11.10
Die Versorgung mit Importpräparaten ist ein besonders ergiebiges Retaxierungsfeld für die Rezeptprüfstellen, da im komplizierten Gelände von Importverordnungen, Importsubstitutionen, Rabattverträgen, patentgeschützten Originalen, Importquoten, der 15/15-Regel, Lieferproblemen, kompl...
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Retax-Falle: "Importverordnung erfordert Nichtverfügbarkeits-PZN plus Vermerk"
17.11.10
Die Versorgung mit Importpräparaten ist ein besonders ergiebiges Retaxierungsfeld für die Rezeptprüfstellen, da im komplizierten Gelände von Importverordnungen, Importsubstitutionen, Rabattverträgen, patentgeschützten Originalen, Importquoten, der 15/15 Regel, Lieferproblemen, kompliziert...
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Retax-Falle: Importverordnung retaxiert wegen Sonder-PZN mit falschem Faktor / Importabgabe Teil 1
10.11.10
Die Versorgung mit Importpräparaten ist ein besonders lukratives Retaxierungsfeld für die Rezeptprüfstellen, da im komplizierten Gelände von Importverordnungen, Importsubstitutionen, Rabattverträgen, patentgeschützten Originalen, Importquoten, der 15/15-Regel, Lieferproblemen, komplizierten Sonder-PZN, Importmalus und ...
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Retax-Falle: Erforderlichkeit der Angabe der Diagnose bei Hilfsmittel-Rezepten prüfen
08.11.10
Leider steht die nötige Angabe der Diagnose als Voraussetzung für ein„ordnungsgemäßes“- Rezept schon seit Jahren weitgehend unbeachtet in zahlreichen regionalen Hilfsmittel- und Arzneimittellieferverträgen. Mitunter wird in den Apothekenverträgen auch Bezug auf die Hilfsmittelrichtlinien genommen: „die Hilfsmittelric...
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Prüfstelle retaxiert Überschreitung der Abgabefrist trotz Begründungsvermerk der Apotheke Wir hatten schon mehrfach über sogenannte „Rubbel“-Retaxationen berichtet, bei denen Prüfstellen das ursprünglich aufgedruckte Abgabedatum frei rubbelten, das korrigierte Abgabedatum in Frage stellten und die ...
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Retax-Falle: „Wie berechnet sich die BtM-Höchstmenge bei Salzen?“
27.10.10
Da wir schon des Öfteren über Retaxationen von BtM-Verordnungen berichtet haben, erreichen das DAP-Retax-Forum zunehmend auch Anfragen besorgter Mitglieder, wie man sich bei BtM-Verordnungen verhalten sollte um Retaxationen zu vermeiden. Nachfolgend die Anfrage einer Apothekerin, die wir in mehrere Teilfrage...
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Retax-Falle: „Irrtümliche Versorgung eines Heimbewohners mit Hilfsmitteln“
20.10.10
Im letzten DAP-Newsletter hatten wir über die Retaxationen von BtM-Verordnungen von Heimbewohnern berichtet. Auch in unserer heutigen Retaxation geht es um die Versorgung eines Heimbewohners, diesmal allerdings um die Versorgung mit Hilfsmitteln. Nachfolgende Verordnung wurde einer Apotheke nicht wie üblich vom P...
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Retax-Falle „Fehlende Dosierungsanweisung bei BtM-Rezepten für Heimbewohner“
18.10.10
In unserem DAP-Newsletter vom 23.09.10 berichteten wir über eine Retaxation von 19 Substitutionsrezepten wegen fehlender Einnahmehinweise, obwohl es sich hierbei um Verordnungen zur direkten Anwendung in der Arz...
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Rubbel-Retaxationen Teil 2
13.10.10
Begründete Rezeptkorrekturen helfen teure „Rubbel-Retaxationen“ vermeiden. Die neue DAP-Arbeitshilfe: Wie kann sich die Apotheke vor Rubbel-Retaxationen schützen? Rechtlich betrachtet handelt es sich bei einer ärztlichen Verordnung um eine Urkunde, die i. d. R. nur vom verordn...
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Rubbel-Retaxationen Teil 1
11.10.10
Begründete Einsprüche sind durchaus erfolgversprechend. KKH-Allianz erkennt Einspruch gegen 6500 Euro-Rubbel-Retax an. Bereits mehrfach hatten wir in unserem DAP-Newsletter über Retaxationen bei Korrekturen mittels Korrekturband berichtet. Sie erinnern sich an unsere „Rubbel-Retax“- Newsle...
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Kasse retaxiert Substitutionsverordnungen wegen fehlender Gebrauchsanweisung
22.09.10
Apotheke soll 19 Substitutionsrezepte (1880 Euro) aus eigener Tasche bezahlen, obwohl weder das Rezept noch die Medikation dem Patienten direkt ausgehändigt wird. Nachfolgende Ausschnitte aus einem Brief an den Moderator des DAP-„Retax-Forums“ wollen wir Ihnen nicht vorenthalten, weil der betroffene Apotheker vielen...
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Retax-Falle „Hilfsmittelverordnung"
20.09.10
Seit die Politik mit dem GKV-WSG (2007) begonnen hat, durch Einzelausschreibungen mehr „Wettbewerb“ im Hilfsmittelbereich einzuführen, müssen sich zunehmen mehr Apotheken aus der wohnortnahen Versorgung der Patienten verabschieden. Dass 2008 die gesetzliche Verpflichtung zur Vergabe im Rahmen von Ausschreibungen im GK...
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Retax „Kasse retaxiert trotz 2.Arztunterschrift“
08.09.10
Prüfstelle retaxiert weil sie der Meinung ist, dass auch noch ein zweiter Arztstempel erforderlich ist. Das DAP-Retax-Forum warnt nicht nur vor Abrechnungsfehlern der Apotheke, die bereits zu Retaxationen geführt haben, sondern zunehmend auch vor willkürlichen Erstattungskürzungen ohne...
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Retax „PC-Verordnung auf Import retaxiert“
06.09.10
Kasse retaxiert ad libitum trotz aut idem Ausschluss oder auf Importabgabe In unserem DAP-Newsletter vom 24.08.10 hatten wir über die Verpflichtung zur wirtschaftlichen Stückelung bei Sprechstundenbedarfsverordnungen berichtet: In diesem Zusa...
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Retax-Falle „Rezepturanbrüche“
01.09.10
Vorsicht: Vorzeitiger Verwurf teurer Rezepturanbrüche kann teuer werden Rund 16 Mio. individuelle Rezepturanfertigungen stellen die Apotheken laut einer Untersuchung des Deutschen Arzneiprüfungsinstituts im Jahr her. Angesichts neuer Rezepturprüfprogramme der Rezeptprüfstellen und d...
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Retax-Falle "Festpreis oder Vertragspreis"
25.08.10
– zu taxieren ist immer der für die Kasse günstigste Preis – Wer gehofft hatte, die Verpflichtung; bundeseinheitliche Festbeträge für Hilfsmittel festzulegen (GMG), würde die Abrechnung im Hilfsmittelbereich übersichtlicher machen, wurde leider enttäuscht. Neben den bundeseinhe...
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Retax-Falle „Zweite Arztunterschrift bei Rezeptänderungen und Ergänzungen“
17.08.10
Teil 4: „Unterschriften bei BtM-Verordnungen in Gemeinschaftspraxen“ In den ersten drei Teilen unserer Serie zur erneuten Arztunterschrift bei Rezeptänderungen und Ergänzungen haben wir In Teil 1 »mehr
Retax-Falle „Zweite Arztunterschrift bei Rezeptänderungen und Ergänzungen“
16.08.10
Teil 3: „Erneute Unterschrift in Gemeinschaftspraxen“ In den ersten beiden Teilen unserer Serie zu Rezeptänderungen und Ergänzungen hatten wir die rechtlichen Grundlagen (Teil 1) und...
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Retax-Falle „Zweite Arztunterschrift bei Rezeptänderungen und Ergänzungen“
11.08.10
Teil 2: „Die Umsetzung der rechtlichen Vorgaben in der Praxis“ Im Gegensatz zu den Gerichten, die in ihren Entscheidungen auf die Vertragsvereinbarungen des jeweiligen Liefervertrags abstellen, gehen Prüfstellen zunehmend gern den einfacheren Weg, pauschal eine „nicht ordnungsgemäße Verord...
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Retax-Falle „Zweite Arztunterschrift bei Rezeptänderungen und Ergänzungen“
10.08.10
Teil 1: „Rechtliche und vertragliche Grundlagen“ Zu den in der Regel besonders teuren und nicht selten auch unberechtigten Retaxationen zählen auch zunehmend Beanstandungen fehlender zweiter Arztunterschriften durch die Prüfcenter. Darüber hatten wir in unserem Newsletter auch schon infor...
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Retaxfalle "Rubbel-Retax mit Unterstellung"
02.08.10
Kasse rubbelt Korrekturband ab, erfindet neues Abgabedatum und verweigert die Erstattung Rubbel- oder Durchleuchtungsretaxationen sind offenbar bei manchen Prüfstellen sehr beliebt. Im Gegensatz zu den im allgemeinen Wirtschaftsleben üblichen Korrekturen eigener Schriftstücke und Rechnungen, wird d...
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Retax „Kasse retaxiert trotz nicht austauschbarer Darreichungsform“
29.07.10
Manche Kassen werden nicht müde, die nach ihrer Meinung zu geringe Abgabequote ihrer Rabattarzneien zu kritisieren und den Apotheken hohe Retaxationsbeträge anzukündigen, falls sich die Abgabequote innerhalb einer gesetzten Frist nicht deutlich erhöht. Apotheken haben ärztliche Verordnungen nach geltendem Recht...
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Retaxfalle „T-Rezepte“ - Teil 2
26.07.10
Vollabsetzungen wegen eines nicht markierten Bestätigungsfeldes Vollabsetzung über 30.000 Euro Erhält eine Apotheke eine Thalidomid- / Lenalidomid-Verordnung, so ist eine Reihe von Vorschriften zu beachten. Selbst beim kleinsten Formfehler muss die Apotheke mit einer Retaxation (Vollabset...
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Retaxfalle "BTM-Verordnungen durch fehlerhaftes Rezept"
22.07.10
BTM-Retaxationen sind nach wie vor bei den Rezeptprüfstellen sehr beliebt. Da es sich meist um Verordnungen relativ hochpreisiger Produkte handelt, sind Retaxationen sehr lukrativ. BTM Verordnungen werden in der Regel sofort benötigt, und da schnelle Versorgung des Patienten für die Apotheke im Vordergrund steht,...
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Retaxfalle „T-Rezepte“
19.07.10
Kasse retaxiert abgesprochene Fristüberschreitung nach irrtümlicher Einreichung des falschen Rezeptes Erhält eine Apotheke eine Thalidomid- / Lenalidomid-Verordnung, so ist eine Reihe von Vorschriften zu beachten. Selbst beim kleinsten Formfehler muss die Apotheke mit einer Retaxation (V...
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Zunehmend erreichen das Retax-Forum Taxbeanstandungen, die allenfalls Verordnungsvorschriften der Ärzte betreffen und für die es keinerlei vertragliche Prüf- oder Abgabevorschriften in den Arzneilieferverträgen gibt. Unberechtigte Retaxationen zu Rezepturen mit nicht verschreibungspflichtigen, daher angeblich nic...
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Retaxfalle "Klinikpackung"
08.07.10
Nullretax bei Abgabe von verordneten Klinikpackungen
Kasse: AOK Sachsen-Anhalt Verordnung : Calcimagon D3 Nycomed KTA 180 St.
Da es sich um eine Dauermedikation handelt, hat der Arzt die wirtschaftlichste Großpackung mit 180 St. verordnet. Bei der Versorgung des Patienten hat die Apotheke übersehen, ...
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Retax-Falle? „Korrektur einer Mischverordnung plus Kassenwechsel“
05.07.10
Welch seltsamen Konstellationen die zunehmende Übertragung von Kassenaufgaben auf die Apotheken führen kann, zeigt nachfolgendes Beispiel einer sogenannten „Mischverordnung“.
Retax „Kasse retaxiert Hilfsmittel auf billigsten Import“
01.07.10
Mitglieder des DAP-Retax-Forums berichten von Verbandstoff-Retaxationen ähnlich der Retax-Falle „Die Wirtschaftlichkeitsfalle bei Hilfsmitteln“, die der Moderator des DAP-Retax-Forums bereits 2007 mit einem Rechtsgutachten der Firma Novo-Nordisk erfolgreich abwehren konnte. »mehr
Retax-Falle "Blutdruckgeräte"
28.06.10
In den letzten Wochen erreichten das Retax-Forum gleich mehrere Retaxationen bezüglich der Abgabe von Blutdruckgeräten. Obwohl im Jahre 2010 Ärzte kaum noch Geräte mit Stethoskop und Pumpball im Sinn haben, wenn sie ihren Patienten ein Blutdruckgerät verordnen, sind diese Geräte immer noch in den Listen der Lieferver...
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Retax-Falle „Heilfürsorgeverordnungen mit Ausnahme von Hilfsmitteln sind immer gebührenpflichtig“
17.06.10
Ein Mitglied des DAP-Retax-Forums berichtet uns von einer aktuellen Retaxvariante, die vielen Apotheken noch nicht bekannt sein dürfte: Die Heilfürsorge der Bundespolizei (früher Bundesgrenzschutz) retaxierte 5 Euro nicht einbehaltene Zuzahlung, obwohl das Rezept erkennbar durch den Arzt (per EDV) freigemacht wor...
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Retax „Notdienstgebühr gilt angeblich nicht für Hilfsmittel“
15.06.10
Prüfstelle ist der Meinung: Im Hilfsmittelvertrag gibt es keine Vereinbarung zur Notdienstgebühr! Dem betroffenen Apotheker wurden nach Klinikentlassungen im sonntäglichen Notdienst zwei dringend benötigte Verordnungen vorgelegt: Eine Verordnung über ein Leihgerät zur Inhalation und eine Verordnung ...
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Retax-Falle "Abgabedatum"
09.06.10
In Folge unseres Newsletters-Beitrags vom 19.05.10 „Rubbel-Retax“ erreichten uns mehrere Anfragen, wie denn der letzte Abgabetag einer Arzneimittel-Verordnung zu berechnen sei. Aus diesem Grund möchten wir dieses Thema im DAP-Newsletter nochmals aufgreifen.
Mit Ausnahme von BTM-, Isotretinoin- und Thali...
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Retaxfall: "Biosimilars und Bioidenticals"
08.06.10
Kasse retaxiert Abgabe eines verordneten Erypo® wegen Nichtabgabe einer Rabattarznei Nachfolgend ein aktueller Fall aus dem DAP-Retax-Forum, den wir wegen der grundsätzlichen Bedeutung auch den (Noch-) Nichtmitgliedern nicht vorenthalten wollen.
Verordnet und abgegeben am 08.01...
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Retax "DAK retaxiert Non-Rx-Arzneimittel für Säuglinge"
02.06.10
Die Zahl der unberechtigten Retaxationen ist offenbar stark im Zunehmen. Entweder verzichten die Kassen aus Kostengründen zunehmend auf qualifizierte Mitarbeiter ihrer Prüfstellen, oder man hofft, dass die Apotheken eingehende Retaxationen nicht sorgfältig prüfen und keinen Einspruch erheben. Beides ist nicht akz...
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Retax trotz ungleicher Indikationsbereiche jetzt auch bei der Deutschen BKK
Die „Mahn-Schreiben“ der AOK BW bezüglich der Nichtabgabe der u.a. von der AOK geforderten „neuen“ Interpretation des gesetzlich vorgegebenen Terminus „gleicher Indikationsbereich“ sind den Apotheken ja hinlänglich bekan...
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Prüfstelle retaxiert abgegebene RX-Ibuprofen-Produkte auf OTC-Produkte und spart sich die Bezahlung
21.05.10
Rückblick : Newsletter 16.03.10 Prüfstelle retaxiert abgegebene RX-Ibuprofen-Produkte auf OTC-Produkte und spart sich die Bezahlung Kasse nimmt Retax nicht zurück! Das DAP-Retax-Forum begleitet im Newsletter beschriebene Fälle auch nach der Veröffentlichung um die A...
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„Rubbel“-Retax „Vorsicht bei Rezeptkorrektur mit Korrekturband“
18.05.10
Aus gegebenem Anlass möchten wir die Apotheken davor warnen, Tax-Daten mit Korrekturband zu überdecken und nochmals zu ändern. Auf den Rezeptimages sind die Ränder des Korrekturbandes gut zu erkennen:
Diese Rezepte werden ausgesondert, „freigerubbelt“ oder durchleuchtet und unter der Annahme einer v...
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Retax-Falle „Anthroposophische und homöopathische Präparate“
06.05.10
gem. Anl.1 Abschnitt F der Arzneimittel Richtlinie „OTC-Ausnahmeliste“
Die Vorschriften in § 12 Abs. 1 bis 10 der Arzneimittel-Richtlinie (AM-RL) in Verbindung mit der Anlage 1 Abschn. F dieser Anlage regeln abschließend, unter welchen Voraussetzungen nicht verschreibungspflichtige Arzneimitte...
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Retaxfalle „Falscher Faktorbezug“
04.05.10
bei der Sonder-Pharmazentralnummer für „Nichtverfügbarkeit“ von Rabattarzneien und Importen, Pharmazeutischen Bedenken
Aufmerksamen Apothekerinnen und Apothekern ist aufgefallen, dass auf dem beanstandeten Rezept zu unserem Newsletterbeitrag »mehr
Retaxfalle „Kassen-Fusionen“
29.04.10
Prüfstelle retaxiert angeblich falsche Zuzahlung, aber überblickt selbst nicht mehr für wen sie arbeitet!
Ein Apotheker aus dem Retaxforum erhielt von der Rezeptprüfstelle folgendes Rezept wegen angeblich falscher Zuzahlung retaxiert:
Wir hatten ja schon des Öfteren von Retaxierungen berichtet die auf falschen EDV-Auskünften beruhten. Nachfolgend ein weiterer Fall, der uns aktuell berichtet wurde: Verordnet zu Lasten der BEK Novalgin Amp. 4 x 5 ml PZN 4686342 Folgender Austausch wird von der Apotheken-EDV angezeigt: ...
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Probleme mit den seit 01.03.2010 gültigen Spektrum K -Verträgen
23.03.10
Apotheken, die die Bitte der Spectrum K unterstützen möchten, bei den seit 1.3.10 gültigen Rabattverträgen „vorrangig das rabattierte Arzneimittel abzugeben, welches von dem wirtschaftlichen Rabattvertragspartner angeboten wird“ , sehen sich mitunter mit erheblichen Problemen konfrontiert. Zahlreiche Apotheken habe...
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AOK BW droht Apothekern mit Abmahnung und verstärkter Retaxation
19.03.10
Die AOK Baden-Württemberg droht den Apothekern wegen „Nichteinhaltung der Rabattverträge“ in einem Schreiben mit Vertragsstrafen in Höhe von 25.000 Euro, bishin zum Ausschluss aus der Versorgung von AOK-Versicherten. Die Apotheken werden aufgefordert bis zum 30. April 2010 eine vollumfängliche Substitution sicherzustel...
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Prüfstelle retaxiert verschreibungspflichtige Ibuprofen-Produkte auf OTC-Produkte und spart sich die Bezahlung
16.03.10
Beispiel 1
AOK Sachsen-Anhalt Wirkstoffverordnung : Ibuprofen 400 N1
Hier die Produktanzeige bei Wirkstoffverordnung: 400 mg Ibuprofen
Der derzeitige Meinungsstreit: Abzugeben wäre laut den Mitteilungen von Dr. Christopher Hermann,&...
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Weitere „Norditropin“-Rezeptfälschungen aufgetaucht.
03.03.10
Apotheke wird mit 4.500 Euro retaxiert!
Erinnern Sie sich an unseren Newsletter vom 15.12.09
Nach dem in Pressemeldungen Anfang Oktober über die Festnahme einer „Rezeptfälscherbande“ mit Beteiligung einer Zahnarz...
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Retaxfalle „Desensibilisierungsverordnung“
25.02.10
Verordnung immer nochmals mit der Lieferung vergleichen
Verordnet: Allergovit (Allergen A) und (Allergen B) ALLERGOVIT gibt es Packungen mit 1 x 3 ml und 2 x 3 ml Rezept und Bestellbogen werden an die Firma gefaxt
Bei Tax-Fehler in einer Verordnungszeile wird die „Vertragsstrafe“ auch für alle fehlerfreien Verordnungszeilen erhoben.
Am 19.11.09 hatten wir in unserem Newsletter schon mal über eine Mehrfach-vertragsstrafe im Zusammenhang mit einer retaxierten f...
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Retaxfalle „Johanniskraut“
16.02.10
Es gibt für Erwachsene keine erstattungsfähigen „OTC“-Hypericum-Produkte mehr
Viele Apotheken erinnern sich noch an die „OTC-Ausnahmeliste“ in der damaligen Anlage F der Arzneimittel-Richtlinien: 16.4.18 Hypericum perforatum-Extrakt (hydroalkoholischer Extra...
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Retaxfalle "austauschbare Darreichungsformen"
11.02.10
Replik auf unseren Newsletter vom 10.12.09
AOK Plus Sachsen nimmt Retaxierung angeblich austauschbarer Darreichungsformen „kulanzhalber“ zurück, behält sich aber vor, auch künftig zu retaxieren Sie erinnern sich sicher an unseren Newsletter-Beitrag »mehr
Retaxierungsgefahr durch Kassenfusion
09.02.10
Kassenfusionen und Rabattverträge
Achten Sie auf die Kassennummern (IK)
Zum 01.01.10 wurden zahlreiche Kassenfusionen wirksam. Die Zahl der GKV-Kassen reduzierte sich auf 169. Angesichts weiterer Fusionen ist es beso...
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Retax-Problem
04.02.10
Bei Hilfsmittel-Rezepten prüfen ob die Angabe der Diagnose vertraglich erforderlich ist.
Leider steht die nötige Angabe der Diagnose als Voraussetzung für ein "ordnungsgemäßes" Rezept schon seit Jahren weitgehend unbeachtet in zahlreichen regionalen Hilfsmittel- und Arzneimittellieferverträgen. Mi...
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Neues aktuelles Retax-Thema
02.02.10
BTM-Nullretax weil Einnahmehinweis fehlte
Bei fehlender Einnahmeanweisung oder fehlendem Vermerk "gem. schriftlicher Anweisung" droht teure Nullretax Nachfolgend eine weitere „Formalien“-Retaxation, die derzeit zunehmend zu beobachten sind. Diese Retaxationen haben meist folgende Gem...
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Retaxierung durch falsche EDV-Auskunft
18.01.10
Verordnung zu Lasten der Knappschaft IK.Nr: 3505006: Conform 2 Kolo 45mm 24400 Kolostomiebeutel Conform Platten Abgabedatum April 09.
Eine junge, angestellte Apothekerin prüft die Verordnung mit Hilfe der Apotheken-EDV und erhält keine Anzeige dass diese Verordnung vorab geneh...
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Retaxierung wegen fehlender Zweitunterschrift
06.01.10
Kasse retaxiert Apotheke um 6290.- Euro wegen fehlender zweiter Unterschrift und reduziert dabei auch gleich noch die ärztlich verordnete Wirkstärke von 30 mg auf preiswertere 10 mg!
Verordnet zu Lasten der DAK: Sandostatin LAR Monatsdepot 30mg DFL 3x Stück
Kasse retaxiert Apotheke um 3500.- Euro, da Rezeptfälschung angeblich erkennbar war
Erinnern Sie sich an die Pressemeldungen Anfang Oktober „Polizei stellt Rezeptfälscherbande“? Berichtet wurde über die Festnahme einer bundesweit agierenden Rezeptfälsche...
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Retaxfalle „Austauschbare Darreichungsformen"
10.12.09
Prüfstelle übernimmt Rechtsbefugnis des Gemeinsamen Bundesausschusses und bestimmt selbst, wann ungleiche Darreichungsformen austauschbar sind.
Sowohl in §129 SGB V als auch in §4 (1)d Rahmenvertrag ist genau festgelegt, wann verordnete Arzneimittel gegen Rabattarzneien...
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Neue Retax-Falle: "Mischverordnung"
25.11.09
Worum geht es? Unter einer „ Mischverordnung“ versteht man die gleichzeitige Verordnung eines Arzneimittels und eines Hilfsmittels auf einem Rezept. In einigen regionalen Lieferverträgen ist bereits vereinbart, dass die Apotheke Mischverordnungen nicht mehr beliefern darf. Die Apotheke muss entwede...
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Neue Retax-Falle: "Sonder-PZN"
19.11.09
Prüfstelle retaxiert wegen falscher Verwendung einer Sonder-PZN. Vertragsstrafe: 5 Euro pro Packung – auch auf die korrekt abgerechneten Positionen! Aktuelles Retax-Beispiel: Verordnet am 11.11.08: Accu-Check Sensor comf. Glucose Teststreifen Nr.50 NovoNorm 1mg Tbl.120 St...
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Neue Retax-Falle: "Klinikstempel"
02.11.09
Einige Prüfstellen verlangen erstmals, dass auch der verordnende Arzt mit Namen, Berufsbezeichnung und Anschrift im Klinikstempel genannt wird. Offenbar scheint eine neue Retax-Variante größere Kreise zu ziehen. Apotheker bekommen seit Jahren überwiegend Klinik-Verordnungen, in denen der verordnende Arzt nicht zusät...
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